Nietrzymanie moczu - wstydliwy problem

Nietrzymanie moczu - wstydliwy problem

Nietrzymanie moczu dotyczy około 10-15% społeczeństwa i choć dotyka najczęściej kobiet, narażeni są wszyscy bez względu na wiek i płeć. Największe ryzyko wystąpienia tej wstydliwej dolegliwości związane jest z wiekiem, porodem i okresem menopauzy. Nietrzymanie moczu to dość częsty i bardzo kłopotliwy problem. W Polsce dotyczy on około 3 mln kobiet. Niestety bardzo duży odsetek osób zmagających się z tą dolegliwością ukrywa swój problem, wstydząc się wyjawić go nawet swojemu lekarzowi.

Nietrzymanie moczu może mieć różne przyczyny, najczęściej są one jednak związane z zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów płciowych i układu moczowego. Wyróżnia się też różne stopnie jego natężenia. Najmniejszy to ten, który występuje podczas nagłego napięcia powłok brzusznych. Do niekontrolowanego wypływu moczu dochodzi wówczas podczas kaszlu, kichnięcia czy nagłego podniesienia ciężkiego przedmiotu. Drugi stopień obserwujemy, gdy dolegliwości ujawniają się podczas normalnych codziennych czynności związanych z jakimkolwiek wysiłkiem fizycznym, np. wchodzenie po schodach czy praca fizyczna. Z ostatnim najgorszym już stopniem nietrzymania moczu mamy do czynienia, kiedy niekontrolowany wypływ moczu zdarza się nawet podczas stania. Jest to oczywiście najbardziej uciążliwe stadium choroby, które prowadzić może nie tylko do wycofania społecznego, ale również powstawania stanów depresyjnych.

Przyczyny nietrzymania moczu nie zostały niestety do końca poznane, wiadomo, że ryzyko pojawienia się tej dolegliwości wzrasta wraz z wiekiem, powodem jej wystąpienia mogą być również zaburzenia hormonalne, infekcje układu moczowego, przebyte porody, zwiotczenie mięśni miednicy otyłość, cukrzyca, a nawet zaparcia.

Jeśli przyczyną nietrzymania moczu są zakażenia układu moczowo-płciowego, walka z dolegliwością opiera się na doborze skutecznych środków farmakologicznych zwalczających powstały stan zapalny. W tym przypadku bardzo ważne jest zastosowanie się do zaleceń lekarza i przeprowadzenie leczenia od początku do końca. Przerwanie kuracji nawet w przypadku ustąpienia objawów może doprowadzić do uodpornienia się organizmu na leki przy zwalczaniu tego typu dolegliwości. Częstym powodem występowania nietrzymania moczu nawet u bardzo młodych kobiet jest obniżenie napięcia mięśni miednicy, niejednokrotnie występujące po ciąży i porodzie. Innymi czynnikami, które mogą mieć wpływ na stan i siłę mięśni, są: otyłość, ciężka praca fizyczna czy nadużycie środków o działaniu moczopędnym.

Jedną z najlepszych metod leczniczych i profilaktycznych jest ćwiczenie mięśni kegla, najlepiej, jeśli będziemy wykonywać je każdego dnia. Kiedy taka metoda okaże się niewystarczająca, konieczne będzie włączenie terapii farmakologicznej zmniejszającej skurcze pęcherza lub zastosowanie specjalnych wkładek dopochwowych, które pomagają wzmocnić mięśnie miednicy. Jeśli natomiast przyczyną nietrzymania moczu są zaburzenia hormonalne związane z okresem menopauzy, dobre efekty przyniesie zastosowanie hormonalnej terapii menopauzalnej lub maści estrogenowych. Jeżeli jednak mimo stosowania leków oraz większej aktywności fizycznej efekty terapii nie są wystarczające, konieczne może być przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Operacje wykonuje się zazwyczaj w przypadkach znacznego nietrzymania moczu. Najczęściej wykonywanym zabiegiem jest wszczepienie pod cewkę moczową taśmy polipropylenowej. Po tej operacji około 70-90% pacjentów powraca do zdrowia i zapomina o tej wstydliwej dolegliwości.